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血管性痴呆挺危险

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前阵子,美国总统竞选拉票甚嚣尘上,有消息称美国总统竞选人希拉里得了血管性痴呆。

且不说消息真假,但很多人留意到了“血管性痴呆”这个有点陌生的病名。

那么,“血管性痴呆”究竟是怎样一种病呢?来听听专家怎么说吧。

脑卒中后认知功能受损到一定程度就称之为血管性痴呆

“可能很多人都听过脑卒中,知道脑出血、脑梗等,血管性痴呆听得比较少,但其实这种并不少见。”陕西省人民医院神经内三科主任李锐表示,血管性痴呆是指因脑部血液供应异常所引发的认知功能减退,它是脑血管疾病的一种,脑梗塞、脑部小血管病变、慢性脑供血不足、脑出血、血管炎等都可能引起认知功能下降,导致血管性痴呆。

那么,什么是认知功能呢?李锐解释,认知功能是人大脑的高级神经活动,包括了逻辑思维、语言能力、注意力和计算力、定向力(即:时间定向力和空间定向力)、执行力、记忆力等。很多人将认知功能认定为只是记忆力,这是片面的。并不是所有的认知功能受损都是痴呆,当认知功能障碍达到一定严重程度时,才会被认定为痴呆。老年痴呆症与血管性痴呆的区别在于引起痴呆的病因不同,血管性痴呆是因脑部供血异常引起的。

在脑血管疾病中,脑卒中与血管性痴呆的关系最为直接,脑卒中是引起血管性痴呆的最重要的危险因素,但不是所有的脑卒中都会发生血管性痴呆,对于不伴有认知功能损害的急性脑血管病叫做脑卒中。

李锐说,像有的人得了一次急性中风,但是他的认知功能都很好,那么我们就叫做脑卒中;如果经过评估,发现他的认知功能有损害,而且达到了一定标准,那么我们就叫做血管性痴呆。

血管病每复发一次人的认知能力就会衰退一次

血管性痴呆通常起病会呈现出阶梯样的病程特点,比如有的人突然就听不懂人说话了,并且经常会伴有一侧肢体麻木、流口水、吞咽障碍、言语含糊不清等症状。

血管病每复发一次,人的认知能力就会衰退一次,有可能这次发作损害的是语言功能,下一次发作损害的是记忆力等其他功能。

李锐介绍,人的大脑都有一个代偿功能,比如人的大脑认知功能受到损害后,其他部分就会加强活动,这就意味着血管性痴呆通过良好的治疗,有时会有比较好的恢复。

血管性痴呆需经专业医学评估每个患者预后差别大

如果你已经被诊断为血管性痴呆,一定要接受专业的医学评估和治疗。

李锐指出,医学评估的主要目的是看患者病情和认知障碍的严重程度以及有没有可干预的危险因素。比如有的人颈动脉狭窄特别严重,并出现了认知功能减退,那么我们做评估就是看颈动脉的异常情况,然后有针对性的对这些因素进行治疗,从而缓解疾病。血管性痴呆是一个多病因的疾病,加之每个患者的具体情况不同,因此它的预后也各不相同。

控制脑血管疾病的危险因素可有效预防

预防血管性痴呆最重要的是干预脑血管病的危险因素,这里包括了高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖等这些危险因素的控制,同时在季节转换过程中,脑血管病的发生率在增加,那么这个时候一定要定期体检、清淡饮食、适当运动、多饮水、少吃油腻食物、戒烟等,从而降低脑血管疾病的发生。

华商报记者孟洁

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